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牙痛就忘了全世界;牙一好就忘了牙医。


  

或许大家都已经识得晒网上关於牙痛原因嘅文章内容,因為佢哋都差唔多。但係点解觉得仲係冇办法解决自己牙痛嘅问题呢?原因係因為啲文章会相互抄袭,你哋依然未能够搵到治疗牙痛嘅有效药物同方法,甚至始终未能弄清自己嘅牙痛係属於边种原因。下面我哋一齐嚟了解下牙痛嘅成因同治疗方法啦!
我哋将牙痛大分类係两种:原发性牙痛同併发性牙痛。
原发性牙痛係指牙齿同牙齦本身嘅直接原因造成嘅病变,分為:
A、龙骨牙痛
B、牙周炎引起嘅牙痛
C、牙齦萎缩导致嘅牙痛
併发性牙痛係指因為身体嘅其他器官疾病附带引发嘅牙痛,分為:
A、红肿性牙齦痛(俗称风火牙痛,或称急性牙齦炎)
B、神经性牙痛(急性牙髓炎、慢性牙髓炎、深度感染型牙髓炎)
常见嘅牙痛主要係以上呢五种。

  

原发性牙痛有几种?原发性牙痛嘅原因?
第一种係由於牙齿本身损坏引起嘅。
A. 蛀牙引起嘅感染型牙髓炎牙痛:患齿上有明显嘅黑点,牙痛嘅痛点非常明显固定,对糖同奶类物质非常敏感。
B.
牙釉质受到酸腐蚀嘅表面破坏、遇冷、遇热、遇酸后引起嘅牙痛,亦即係人地常讲嘅牙酸、牙倒现象;牙本质过敏仲有一种特殊嘅情形,係由於牙齦萎缩较严重,露出牙根引起嘅,人哋习惯叫做露牙神经。
第二种係来自牙齦(牙周组织)嘅炎症引起嘅。(包括急慢性牙周炎牙痛)

症状:牙齦缘明显低落,牙齿显长,牙根牙结石明显。牙齦顏色深红或暗红(紫红)。牙痛反覆发作,时坏时好。牙齿咬合时部分患齿疼痛明显,大部分牙齿痛点不明显。如已戴上假牙的人群,大部分人会存在这种牙痛。

  

牙痛為什麼食止痛药同消炎药唔管用?
牙痛有好多种,食止痛药同消炎药效果唔明显嘅,通常黎讲有以下两种:
一种係牙周炎引起牙齦萎缩嘅疼痛,咬野嘢嗰阵会更痛,常见係中老年人身上,呢种係由牙周病引起嘅、牙齦退缩引起嘅牙痛用牙齿金咀嚼片,可以快速止痛;

另一种係併发性牙痛,通常是急性牙髓炎和急性牙龈炎并发,主要诱因係上火、感冒、发烧,牙齦红肿,痛得好辛苦,呢种牙痛可以用牙齿咀加牛黄解毒片(同仁堂),1~2天可以快速止痛。

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

医生,点解啱啱补咗牙仲会酸痛啵?

医生,我已经补牙啦,牙為咩还会痛啊?

  

我啱啱补咗嘅那颗牙,点解架?

  

医生,我啱啱补嘅牙成日都酸痛,係唔係我拣嘅材料唔啱啊!

  


作喇为医生,可能经常会面对病人嘅呢啲情况——啱啱补咗嘅牙,牙齿就有咗酸痛嘅感觉,是不是医生没有把牙齿治好啊

  

其实,补完牙之后啲牙唔舒服,多数情况都係正常嘅现象,只有极少数情况。咁我哋点样拣别去啊?今日,茄子口腔云(微信公眾号:茄子口腔云)就俾大家分析下补牙后牙齿酸痛嘅原因。

  


  

补牙材料对牙齿嘅影响

常见嘅补牙材料主要有:银汞合金、复合树脂、玻璃离子水门汀等等,材料唔同,对牙髓嘅刺激性、软化牙本质有再矿化嘅作用、修復性嘅牙本质形成、能够负担嘅咀嚼压力等等都各唔同。

  

常见嘅补牙材料

  

银汞合金:係汞同银锡合金粉相互作用嘅汞齐化合物,多用於需要承受牙合力嘅I类、II类洞和不必考虑美观的V类洞;用嚟套卡环基牙嘅洞;牙髓桩冠修復嘅桩核或者全冠修復嘅内层充填体。

  

复合树脂:喺有机嘅合成树脂入面加大量经特殊处理嘅无机物嘅充填材料,现时最常用。多用喺III类洞、V类洞的充填;也有高强度的复合树脂可用喺后牙I类、II类洞的充填。採用粘结技术都可以修復IV类洞和严重牙体缺损的患牙。

  

  • 光敏固化复合树脂,佢嘅色泽稳定,粘结强度高,特别适合前牙美齿修復;

      

  • 化学固化复合树脂,操作简便,虽有轻微变色,用於后牙及前牙舌面(上顎)侧孔也同样适合。

      

玻璃离子聚合粘接粉:对牙髓刺激较轻,对牙齿硬组织具有黏结性,但强度较银汞合金低的多用途材料。适用於III类、V类洞,用於乳齿充填,作窝洞封闭剂以预防蛀牙。

  

磷酸锌黏固粉:又称為永久性黏结剂、锌水门汀。作深窖双层垫底嘅上层承力材料,半年内嘅窖洞封闭材料,亦用嚟牙体修復嘅冠、桥修復。

  

丁香油氧化锌黏固粉:又称暂时黏固粉、丁氧软膏。作深窖双层垫底嘅底层唔承力材料,或者系唔承力嘅单层垫底材料,作喇1~2周围嘅窖洞临时封闭材料,也用作喇根管充填材料,加入赋形剂作喇为牙周塞治剂。

  

氢氧化钙黏固粉:係一种新式护髓衬底材料。用喺III类、V类洞的垫底材料,用作喇复合树脂阻断对牙髓刺激的护髓衬底材料及作喇直接和间接盖髓剂。

  

hBnXDm:加热40°C变软,有可塑性,冷却后变硬。用喺根管充填辅助材料,可暂时封堵窝洞,或加热后作喇牙齿的温度测验。

  

镶齿:镶齿是在口外石膏模型上由专门的牙科技师制作喇出来的,然后再由临床医生将其戴入患者口内,最后黏合形成。镶齿在形态、bRPnPd,可以很好地恢復原本牙齿的外形和咀嚼效率,这是传统补牙所无法比拟的。镶齿价格较高

  



这裡,我们举一个例子,即少部分患者对银汞补牙材料会有过敏反应

  

一般人很少会对银汞补牙材料过敏,但如果你真係有过敏反应,可能是由于银汞合金充填物中的汞或者某些金属引起的。

  

  

呢类过敏反应同一般皮肤过敏一样,会出现皮疹或者皮肤痒。一般嚟讲,对银汞合金过敏的患者都有家族遗传史,确定係过敏反应嘅情况下,可以换做其他材料。

  

茄子口腔云公众号提醒,為避免因唔啱自己嘅材料导致牙齿痛,补牙需要根据蛀牙位置同大小、在专业牙医嘅建议下拣择安全有效,aCRiCB、编辑器

  

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补牙后,有啲人会对冻热刺激有酸酸嘅感觉,呢个係正常嘅现象,通常这些症状会在1周之后消失。

  

  

如果2-4周之后依家嘅疼痛感觉仲未消失,甚至係越来越剧烈,咁就要去睇牙医啦。医生会根据牙齿的情况,可能会建议你用脱敏牙膏,或者做脱敏处理,或者建议你做齿髓治疗。

  

為咗避免刺激补好嘅牙,补好牙之后,要食硬度同温度啱啱好嘅食物。如果只是牙齿酸痛,冇需要食止痛药。如果疼痛难耐,那就需要看医生了。

  

以下牙齿不适需要及时就医

1. 充填物周围痛

  

呢种痛嘅方式有好多,每个痛嘅原因都唔同。

  

牙齿咬合痛:在麻药作喇用消退之后,此类疼痛就会出现,一般嚟讲,咁表示充填物影响咗咬合,可以请牙医调整下充填物嘅高度。

  

冷热刺激痛:牙齿受冷热刺激嘅时候会痛,消除冷热刺激嚟源之后,痛就会消失。如果冷热刺激移除后疼痛仍然持续,呢样嘢就係你嘅牙髓已经有唔可逆转嘅损坏,需要去看牙医。

  

牙齿隐隐跳痛:如果牙齿龋洞很深,一直到咗牙髓,噉就会出现呢种疼痛,显示牙髓已经被感染。

  

  


2. 充填物老化

  

修牙时间长咗,牙齿内嘅充填物会磨损或崩裂。你自己可能感觉唔到充填物被磨耗,但係牙医可以係常规口腔检查中发现问题。

  

  

如果充填物和牙齿釉质间粘接不密合,食物碎屑同致龋细菌会喺缝隙入面繁殖。你嘅牙好可能仲会出现另外一个龋洞,如果不及时治疗,仲会损及牙髓,甚至引起牙根尖部脓肿。

  

所以,别以為修咗嘅牙就可以一劳永逸,定期检查仲係非常重要嘅

  

如果原本牙齿充填的范围很大,继续喺旁边发展嘅蛀牙亦都好大,好有可能会使你嘅牙齿冇够嘅牙组织支撑充填物。发生呢种情况嘅话,牙医通常会俾你做个牙冠黎保护充填物。