哪些药物可以治疗三叉神经痛

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哪些药物可以治疗三叉神经带状疱疹?需要注意 什么?

　　三叉神经带状疱疹的治疗包括抗病毒治疗、使用免疫增强剂, 抗菌消炎镇痛治疗和局部治疗。
 

　　抗病毒治疗：阿昔洛韦对单纯疱疹的疗效甚佳，而对水痘带状 疱疹的敏感性则较低。
在发病3 ~4日内使用，则效果尚好，除口服 外，可静脉缓注，每5 ~12小时1次，每次250毫克，5天为一个疗 程。
阿糖腺昔和阿糖胞昔能阻止病毒DNA而干扰其复制。
在发病1 周内给药，能阻止新发水疱，缩短疼痛持续时间和严重程度，主要

　　用于老年体弱者，但是应注意本药对肝以及骨髓的损害作用。
阿糖 腺昔用量为10毫克/千克?天，阿糖胞昔1-5毫克/千克?天，均加 入5%葡萄糖溶液1000毫升中静脉滴注，连用5日。
干扰素每日100 万~300万单位，肌内注射，能干预病毒基本粒子的复制过程，阻止 增殖，对老年病人及重症患者有较好疗效。
 

　　使用免疫增强剂：转移因子，2-4毫升腋下区或者腹股沟区皮 下注射，能迅速中止新水疱出现，缓解疼痛，使炎症反应逐渐消退， 必要时在24 ~48小时内再注射一次。
西咪替丁（甲氧咪脉）每日 800毫克分4次口服。
正常人免疫球蛋白：0. 6 ~ 1. 2毫克/千克?天 肌内注射，每周2次。
 

　　抗菌消炎镇痛治疗：

①严重者应卧床休息，采用支持疗法。

② 早期使用短疗程小剂量泼尼松（每日30毫克），可以降低炎性反应， 减少组织损伤，尤其对防止持久性脑神经麻痹和严重的眼部疾患有 积极意义。
但是不能用于有严重的并发症的，如广泛的病毒感染播 散，严重的结核或细菌感染扩散
；也不能用于有禁忌症者，如高血 压、糖尿病、胃十二指肠溃疡等。
应与抗病毒药物联合应用。

③有 继发细菌感染时，应使用相关抗生素。

④镇痛剂以及维生素02 0. 1 ~0.5毫克，肌内注射每日1次，维生素E100毫克，每日1次， 口服，可防止或缓解神经痛。
卡马西平每片0.1克，初时每次服半 片，逐渐增到每日3次，每次1片，止痛效果明显。
但应注意白细 胞和血小板减少，皮疹及肝功能变化。
 

局部治疗：

①口内黏膜病损：若有糜烂溃疡，可用消毒防腐类 药物含漱、涂布，如2% -2.5%四环素液，0.1% -0. 2%洗必泰或 0.1%高镒酸钾液，5%金霉素甘油糊剂，或中药西瓜霜，锡类散, 0.1%碘昔涂布。

②口周和颌面部皮肤病损：疱疹或溃破有渗出者, 用纱布浸消毒防腐药水湿敷，可以减少渗出，促进炎症消退，待没 有渗出并结痂后可以涂少量猷丁安霜或利福平涂剂。