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小今医生,我牙齦红肿,还经常刷牙时出血,这是怎麼回事呀?


  


就诊科室:牙周科、口腔全科

小今医生,我牙齦红肿,有时还会出血,您帮我看看?

  

不刺激牙齦的时候,它自己就会出血吗?血容易止住吗?

  

一般就是刷牙或啃苹果的时候容易出血,也容易止血。

  

请躺在牙椅上,我帮您看一下。嗯,牙石很多,全口牙齦都红肿的很厉害,一碰就容易出血。通过探诊检查没有发现真性牙周袋,应该只是慢性牙齦炎。

  


  

小今医生科普时间:常见的牙齦疾病
牙齦疾病以炎性疾病为主,牙齦炎的常见症状主要包括:
牙齿表面可见大量菌斑、牙石等;
牙齦呈鲜红或紫红色;
牙齦肿大明显;
牙齦质脆易出血。

常见的牙齦疾病主要包括以下几种:
①慢性牙齦炎:是一种极为普遍的牙齦病,尤其在儿童和青少年中患病率高。国内外调查资料显示,人羣中慢性齦炎的患病率在60%~90%之间。主要表现为牙齦的红肿、出血,下前牙的炎症通常最明显。
②青春期齦炎:青春期性激素水平的改变会使牙齦更容易发炎,或使原有的慢性齦炎加重。男女均可患病,但女性多於男性。
③妊娠期齦炎:孕妇在怀孕期间,由於女性激素水平升高,原有的牙齦慢性炎症加重,使牙齦肿胀或形成瘤样改变。一般孕期2~3个月开始出现明显症状,至8个月左右最严重,分娩后可自行减轻或消退。
④药物性牙齦增生:全口牙齦异常肿大,一般有长期服用某些降压药物(硝苯地平等)、抗癲癇药物(苯妥英钠)或免疫抑制剂(环孢菌素)等用药史。



小今医生,我为什麼会得牙齦炎呢?感觉我平时刷牙也很认真呀~

  

那可能是刷牙方式不太对,当然即使方法正确,刷牙时也存在很多死角,还需要选择灵活转动、方便深入的小头牙刷,合併使用牙线纔行。

  

可是牙齦一出血,我就不敢刷牙了,出血是不是因为我刷牙太用力了?

  

越不刷牙炎症越严重,才更容易出血。当然刷牙太用力也可能对牙齦造成一定损害,所以採用正确的刷牙及选择适合的牙周专业护理牙刷很重要

  


  

小今医生科普时间:慢性牙齦炎的病因

慢性牙齦炎的元兇就是牙齿表面附着的菌斑、牙石,它们为细菌生存提供了优良的环境,从而引发了牙齦的炎症。

  

此外,食物嵌塞、牙齿不齐、张口呼吸等因素能够引发或加重牙齦的炎症。

  




小今医生,那牙齦炎能痊癒吗?

  

只要彻底去除引起牙齦炎的元兇,维护好口腔卫生,牙齦炎是可以痊癒的。但是个人一定要做好长期维护,并且定期到医院检查。

  

我有个朋友说洗牙特别难受,他都没坚持下来,洗牙是特别疼吗?

  

这个存在明显的个体差异性,主要与你对疼痛的耐受度、牙周疾病的严重程度、牙齿敏感度及全身状况等因素有关。

  

那要怎麼治疗呢?

  

大多数通过齦上洁治,也就是我们平常说的洗牙就可以治疗。你以前洗过牙吗?

  

小今医生科普时间:牙齦炎的治疗

大部分牙齦炎通过洗牙,去除牙齿表面的牙石、菌斑等,之后就可以消除炎症。

  

但存在食物嵌塞、牙齿不齐、不良修復体等不良刺激时,还应去除这些刺激因素。少数存在牙齦增生的患者,可能还需要进一步手术治疗。

  



  


  

小今医生,如果牙齦炎不治疗的话会有什麼后果呢?

  

牙齦炎若不治疗,炎症得不到控制,就有可能发展成牙周炎。

  


  

小今医生科普时间:牙齦炎的发展
慢性牙齦炎的炎症一般还没有波及牙槽骨,只侷限在牙齦,还是一种可復性病变,治疗效果一般都比较理想。如果长期不治疗,任其发展,炎症就会向深处发展,引起牙槽骨不可復的破坏,发展成牙周炎。最终导致牙齦退缩、牙根暴露、牙齿鬆动等一系列问题。

如何判断牙齦炎已经发展成为牙周炎?
牙齦退缩,牙根暴露,出现明显的”牙缝
②出现牙齿冷热敏感症状;
③牙齿鬆动;
④牙齿咀嚼无力;
⑤上下前牙呈“扇形”往外散开,牙齿移位。


  


  

小今医生,那牙齦炎好了还会復发吗?

  

要是没有好好控制口腔卫生并定期来医院复查,牙齦炎很容易就会復发。

  


小今医生口腔卫生宣教时间:牙齦炎的预防
慢性牙齦炎的预防最关键的是维护良好的口腔卫生。
①正确有效的刷牙(巴氏刷牙法)很重要;
②除刷牙外,每天都应该使用牙线或牙线棒清洁牙齿和牙缝;
③有牙齦退缩、牙缝的人,应使用牙间隙刷(牙缝刷),最好在医生的指导下使用;
④定期(每隔6~12个月)去医院进行復查和维护也很必要。
总之,只有控制好口腔卫生,才能保持疗效,防止復发。


  


  

君欲善其事,必先利其器,除掌握正确刷牙方法外,选择合适的口腔护理品也很重要。

  

小今医生,您给介绍介绍?

  


小今医生口腔卫生宣教时间:口腔护理品的选择

①儘量使用小头软毛牙刷,小头便於深入口腔深处,保证灵活转动,清洁后部牙齿;

  

②牙齦炎、牙周炎患者,选用刷毛兼具弹力和柔软度的超纤细刷毛牙刷,以保证在刷牙时能伸入齦沟清洁;

  

③牙齦炎、牙周炎患者,或想预防牙周疾病者,可用专业牙周护理牙膏,如含西吡氯銨的牙膏,可抑制牙周致病菌繁殖;

  

④牙线分为含蜡、不含蜡牙线特织、膨胀牙线等,可根据自己的牙周情况和个人喜好进行选择;如不习惯使用牙线,可根据牙缝大小选择不同型号弹性按摩齿间刷牙缝刷

  

⑤如果觉得刷牙很难坚持,或不确定刷牙效果如何,可考虑使用智能牙刷,它可以和手机连接,形象地追踪记录你的刷牙时间、质量、时长、效果等;

  

⑥如果实在掌握不了正确的刷牙方法,还可以考虑使用电动牙刷,可有效清除牙菌斑、减少牙齿牙齦损伤、提升刷牙时的舒适感;

  

⑦除刷牙外,还可每天应用非处方漱口水,如含西吡氯銨的漱口水;睡前使用,可防止第二天早起的口腔异味和黏腻;

  

⑧平时要保持牙刷刷头处於乾燥的环境中,至少3个月更换一次牙刷。

  


  

下面可以通过视频来学习一下如何正确地刷牙和使用牙线

如何刷好牙以及挑选合适的牙刷

  

  


如何使用牙线或Y型牙线

  

  



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