牙齿比色的五步原则，比色一定要注意

五步就能完成的比色

STEP① 排列色片

(图1)首先排列所有颜色，选择与目标牙相似的颜色。

(图2)不要开牙椅灯！

无法正确判断打开牙椅灯的颜色。

在确认患者的需求后，将所有色片与口腔进行比色

让我们来看看颜色比较的实际情况。在进行颜色比较时，一般应考虑修复体与患者残留牙齿之间的协调。此时，所需的操作分为五个步骤。只要你记住这些，颜色比较基本上没有问题。

尽管如此，在此之前，我们应该首先询问患者想要什么样的牙齿颜色。毕竟，一些极端患者希望牙齿变白，即使他们只修复一颗牙齿。在这种情况下，与其比较颜色，不如让患者看看A1、B1等比色板，从中选择所需的颜色。

如果患者希望修复体与残留牙齿协调，应首先将所有使用的色片排列在与患者牙齿相同的平面上，如图1所示。此时，请务必关闭牙椅灯（如图2所示）。　

STEP② 选择色片

(图3~4)除了感觉很近的那个，再加上比它亮一点、暗一点的比色板，共选择3个。

(图5)最好让患者看看选定的比色板，并与其分享颜色信息。

色片的选择只是一瞬间

然后在短时间内从所有的色片中选择最接近的。之所以要“短时间内”，是因为人的眼睛识别颜色的能力容易下降，时间长了很难判断颜色。

如果很费时，最好闭上眼睛2～3分钟，让你的眼睛休息一下，然后继续下去。还有其他原因必须在“短时间内”选择。以这种方式选择一种作为基本颜色，然后选择两种“亮”和“深（深）”（如图3~4所示）。最好向患者展示选定的三种颜色，并向患者确认“这种颜色非常接近你的牙齿颜色，你觉得怎么样？”（如图5所示）。

（图6~8）牙本质颜色比较是颜色比较过程中最重要的场景之一。此外，牙齿的特点是切割端部有一点蓝色透明度，近距离有明显的切割结节。

看看牙齿中牙本质的颜色

然后从选定的三种颜色中选择一种。首先，观察目标牙齿的牙本质颜色非常重要（图6～8)。

这是因为牙科技术人员制作的修复体的颜色基本上是由牙本质颜色决定的。需要注意的是，牙本质颜色不是在天然牙齿表面，而是在牙齿中。因此，看看牙齿中的牙本质颜色是非常重要的。

你应该看到的部分也很重要。试着看看牙齿中央附近的周围。比较这部分和色片上同一部分的牙本质颜色。如果你不知道如何选择，你也可以稍微调整色片的角度来比较颜色

（图9）牙釉质颜色的比较取决于天然牙齿和色片表面的整体颜色。从色相、色度和亮度来看，与色片没有太大区别。因此，可以判断这是一个可以通过简单的堆迭（三层堆迭）来解决的案例。

牙釉质颜色取决于牙齿表面

看牙釉质色，最后选择一个色片。

天然牙基本上被牙釉质覆盖，不同于牙本质颜色，这取决于目标牙表面的整体颜色（图9）。

假如颜色构成比较简单的天然牙齿，只要牙釉质不变色，通常选择与牙本质颜色相同的色片。

如果是图中的天然牙齿，在色相、色度和亮度上与色片没有太大区别，可以简单地堆迭起来。在这种情况下，操作员负责比较颜色，只需通知牙科技术人员最终选择的色片号。

(图10)除了色片的位置，拍照时还要注意景深、摄影率等。顺便说一句，奥林巴是用来拍摄这个病例的号(图中斯E-500，F值32，快门速度1/125。

(图11)必须通知比色板的色号(图为其他病例)比较牙科技术人员除色情况外。

拍摄时，拍摄两三张色片

如上所述，当对比色手术者的判断可以通过简单的堆迭来解决时，只需告知牙科技术人员最终选择的色片号。但如果你是一个比较颜色的初学者，或者对你选择的色片没有信心，拍照并听取经验丰富的牙科医生或牙科技术人员的意见。

拍照时，除了之前选择的最后一个色片外，还应准备多个类似于它的色片进行客观比较。尽管如此，如果你准备得太多，色片将远离目标牙，这不利于比较，所以最好拍两三张照片。然后将色片与目标牙的切割端相隔约1mm，并在同一平面上拍摄。

（图10）没有拍摄色片号。这张照片有利于观察颜色，但只有摄影师知道色片号。因此，当牙科技术人员制作修复体时，必须告知照片上的色板号（图11）。此外，还应注意景深（F值应超过22）、快门速度(1/60或1/125)，曝光要设置得更暗，这些都是拍摄的要点。

另外，拍照时一定要向患者说明拍照的意义，让患者放心，提高意识。这样工作才能更顺利。

(如图12所示)按上述步骤进行比色，右上1全瓷冠由简单堆迭而成。

(图13)术前照片。

比色宜速战速决

以上是比色的实际操作。(图12)右上1全瓷冠，只能通过上述步骤简单堆砌完成。

我们之所以能得到图中的结果，不仅是因为我们遵循了上述步骤，还因为它是“在短时间内”进行的。“在短时间内”是比较颜色时应始终注意的一点。

除了“眼疲劳”，“干燥引起的牙齿变色”也会极大地影响对颜色的正确判断。从“不给患者造成负担”的角度来看也很重要。