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庆大霉素雾化给药会引起听力受损吗

  下面将为您介绍庆大霉素雾化给药会引起听力受损吗的相关内容,这将会花费您约两到三分钟的时间进行浏览,感谢您的阅读:

庆大霉素雾化给药会引起听力受损吗

  第1章 庆大霉素雾化给药会引起听力受损吗?

  庆大霉素雾化给药也可能会造成听力受损,尤其是敏感人群。
庆大霉素是氨基糖昔类抗生素,特点是其价廉物美,抗菌谱明确, 但具有较强的肾毒性和耳毒性。
耳毒性的原因可能与造成内耳前庭 感觉器和耳蜗听觉感受器(螺旋器)中毛细胞的直接损害有关。
传 统西医理论认为,口服庆大霉素很少吸收入血而起全身作用,它只 是在胃肠道起局部作用,故不用担心其耳、肾毒性。
因此,目前仍 有多种庆大霉素口服剂型或外伤换药、雾化吸入和膀胱冲洗等多种

  途径使用。
现代的研究认为,口服庆大霉素在肠道、皮肤、呼吸道 健康的情况下的确很少吸收,而当发生炎症,特别是广泛地出现充 血、水肿、糜烂、溃疡、出血时,吸收入血的量就会增加,当增加 到一定程度时就可能产生耳毒性导致听力下降甚至耳聋。
氨基糖昔 类药物只要吸收入血到达内耳或经中耳局部应用到达内耳,就可造 成内耳的毒性损害。
若长期大量使用并也不排除引起听力受损这种 可能,不管采取何种途径给药,都要警惕其耳、肾毒性的出现。
因 此,选用庆大霉素还是要慎重,尤其对老人和小孩。
 

  防止庆大霉素毒性作用的有效办法有如下几点:

①正确掌握庆 大霉素的适应症和禁忌症,切莫滥用

②用药前须详细询问家族史, 注意询问其母亲、姑妈、姨妈或姐妹等用药史,若发现有药毒性耳 聋者,请慎用

③严格掌握用药剂量和疗程,一般用药时间不超过5 天,小儿用量要根据体重严格计算

④用药前要很好估计肾功能状 况

⑤用药前必须纠正血容量和电解质紊乱

⑥不可与链霉素、卡 那霉素等氨基糖忒类抗生素联用,以免增加耳毒性及肾毒性,并应 避免与其他有肾脏毒性的药物如头抱囉吩、头泡唾嚏等合用,也不 宜与速尿等强效利尿剂合用

⑦用药期间,应密切观察和监护肾脏 功能的变化,若发现尿蛋白呈阳性,尿沉渣出现大量肾小管上皮细 胞、红细胞及管型时,应及时停药。
 

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