109第0 爲什麽牙間隙越來越大
第110章 爲什麽牙間隙越來越大
醫學上將牙與牙之間的縫隙稱之爲牙間隙，民間俗稱爲牙縫。
正常牙縫內是由牙龈組織充滿，所以日常飲食後牙縫內不會有食物殘留，每個人年輕時的牙縫內都是由正常牙龈充滿，吃了任何東西都不嵌塞食物，爲什麽隨著年齡的增長而牙縫隙不斷變大？首先要知道，牙龈組織僅是覆蓋在牙槽骨表面的一層軟組織，牙間隙大小與牙龈組織關系完全取決于牙槽骨的高度。
也就是說，牙槽骨高度保持不變，牙縫大小也保持不變
；如果牙槽骨高度降低時，牙縫隙也隨著變大
；牙槽骨高度不斷降低，牙縫隙也不斷變大。
總之，牙縫大小取決于牙槽骨骨量的多少。
雖然牙縫大小最終取決于牙槽骨的高度，但是牙縫大小是與牙槽骨和牙龈之間的關系決定的。
假如說牙龈覆蓋在牙槽骨骨面具有保護作用的話，也就是說直接與口腔環境接觸的牙龈組織能夠抵禦口腔細菌感染的能力始終處于健康狀態下，牙槽骨必然是健康的，而牙槽骨的高度也是不會改變的，可以說維持住了正常牙縫。
事實上正常牙縫能不能得到維持是值得討論的問題。
如果把牙縫加大算作牙周炎引起的牙槽骨吸收的話，可以說牙縫越來越大就是牙周炎越來越向嚴重程度發展的病變過程。
因此，通常檢查牙縫大小就可以知道牙周病後的牙槽骨吸收多少。
如果把牙縫大小看作牙周炎惟一指標的話可能要犯判斷失誤，因爲牙周炎引起的牙槽骨吸收除了牙縫變大外，還有牙齒松動扇形分布和牙龈炎症表現。
綜上所述，牙縫越來越大不能得到有效控制最關鍵的是牙周病與咬合創傷問題，因爲牙周炎和咬合創傷都可以引起牙槽骨吸收。
如果牙周炎與咬合創傷互爲因果關系同時存在的話，除了治療牙周炎外，還要調整咬合創傷才能收到效果。
因爲牙縫變大後即使牙周炎治療控制了牙槽骨吸收，也無法使已經變大的牙縫縮小。
雖然國內外學者正在臨床推廣使用的牙槽骨加高技術，但這項技術除了有待提高和完善外，109第0 爲什麽牙間隙越來越大還因爲钛金屬支架費用高的問題而影響普及。
談到牙縫變大是從牙龈炎症引起的牙周病變性牙槽骨病理性吸收問題，自然而然地想到牙龈保健問題，因爲牙龈健康保健問題受口腔環境影響最大，口腔環境不好所引起的牙龈病變直接關系到牙周病問題，所以我們討論的是牙縫問題實際上是討論牙周病的防治問題。